تأثیر گاباپنتین در کنترل تهوع و استفراغ بعد از عمل کوله سیستکتومی لاپاروسکوپیک

چکیده فارسی عنوان: تأثیر گاباپنتین در کنترل تهوع و استفراغ بعد از عمل کوله سیستکتومی لاپاروسکوپیک استاد راهنما: دکتر افسانه نوروزی (متخصص بیهوشی، استادیار دانشگاه) استاد مشاور: دکتر شاهین فاتح( متخصص جراحی عمومی، فوق تخصص جراحی توراکس، استادیار دانشگاه) پژوهش و نگارش: الناز رهبری مکان انجام پژوهش:بیمارستان ولیعصر(عج) مقدمه لاپاروسکوپی کم تهاجم ترین اقدام برای درمان کوله سیستیت حاد بوده که با توجه به عوارض کمتری که نسبت به جراحی باز دارد در حال حاضر به عنوان خط اول درمان کوله سیستیت انتخاب شده است. یکی از اهداف این عمل رضایت بیشتر بیماران، کاهش طول بستری در بیمارستان و بهبود سریعتر بیماران بوده است ولی همانند روش جراحی باز به دنبال این روش نیز تهوع و استفراغ بعد از عمل شایع بوده که همواره پزشکان به دنبال پیدا کردن دارویی جهت کنترل هر چه بهتر آن بوده اند. از داروهایی چون متوکلوپرامید، اوندانسترون و نیز دگزامتازون ponv جهت کنترل استفاده میشود. در این پژوهش بر آن شدیم که (post operative nausea and vomiting) استفاده کنیم. ponv از گاباپنتین برای کنترل روش کار 20- در این مطالعه 105 نفر بیمار کاندید عمل کوله سیستیت لاپاروسکوپیک که در بازه سنی 65 سال بوده اند به صورت تصادفی انتخاب شده، به سه گروه 35 نفری تقسیم شدند. گروه شاهد( 35 نفر) کاندید دریافت پلاسبو بوده اندو 35 نفر دوم کاندید دریافت 300 میلی گرم گاباپنتین ( گروه مورد 1) و 35 نفر سوم کاندید دریافت 600 میلی گرم گاباپنتین ( گروه مورد 2)بوده اند.هر 3 گروه تحت یک نوع بیهوشی قرار گرفتند.سپس هر 2 ساعت تا 6 ساعت و بعد از ان هر 4 ساعت تا 18 ساعت تهوع و استفراغ و عوارض دارو کنترل شدو در چک لیست ثبت شد.اثر دارو و نیاز به سایر مسکن ها سنجیده شد. نتایج: در این مطالعه کارآزمایی بالینی کنترل شده ی تصادفی دو سویه کور که بر روی 105 بیمار تحت کله سیستکتومی لاپاروسکوپی انجام شده ، مشاهده شد که میانگین شدت استفراغ در سه 0 در گروه مورد 1 برابر / گروه بر اساس تعداد دفعات کاهش یافته و در گروه شاهد برابر 326 2 در / 0 بوده است و نیز میانگین شدت تهوع بین گروه شاهد 8 /053 ، 0/126 و در گروه مورد 2 0 بوده است که از نظرآماری نیز تفاوت بین سه / 0 و گروه مورد 2 برابر 53 / گروه مورد 1 برابر 67 (p=0/ گروه معنی دار بود( 000 300 موثر در کنترل تهوع و استفراغ بعد از عمل کوله سیستکتومی mg نتیجه گیری: گاباپنتین 600 این عوارض بهتر کنترل می شوند. mg لاپاروسکوپیک می باشد که با افزایش دوز آن به واژاگان کلیدی: تهوع و استفراغ، کوله سیستکتومی لاپاروسکوپیک ، گاباپنتین